Электронная Медицинская Карта
- Ускорение работы врача, за счет работы с настраиваемыми шаблонами;
- Управление качеством меддокументации и стандартами лечебно-диагностического процесса с помощью одобренных шаблонов осмотров, схем лечения и обследования;
- Принцип: ввод -многократное использование данных;
- Аналитическая доступность первичных медицинских данных и защищенное хранение данных.
"Электронная Медицинская Карта" автоматизирует рутину лечебно-диагностического процесса и обеспечивает автоматическое накопление статистических данных. С её помощью, за вполне разумное время формируются клинически и экспертно достаточные описания больного в ходе амбулаторного или стационарного приема. Используйте ЭМК для автоматизации рутинной работы врача и медсестры в лечебно-диагностическом процессе.
Гибкость
В основе ЭМК лежит полностью настраиваемая библиотека шаблонов, основанная на едином для всех ЛПУ справочнике медицинских терминов и признаков.
Эти шаблоны уже разработаны нами, и Вы можете не только изменять их, но и создавать новые. По сути, мы даем Вам в руки инструмент разработки. С его помощью можно создавать такие шаблоны, которые будут удовлетворять всем Вашим запросам, и соответствовать требованиям контролирующих органов.
Прямо сейчас мы работаем над системой экспорта-импорта шаблонов, которая позволит Вам обмениваться своими разработками с другими ЛПУ.
Работа с шаблонами
На описание больного в медицинских документах врач тратит больше всего времени. Однако в 85-90% случаев, их содержание одинаково, либо по структуре, либо по содержанию! Так что, вполне логично, что применение шаблонов, существенно ускорит работу врача!
Мы провели хронометраж работы врача с шаблоном ЭМК. Врач с минимальным уровнем подготовки работы в программе оформляет типичный случай за 4-5 минут с соблюдением всех требований к документу! И это в противовес 10-12 минутам, если действовать “по-старинке” и писать от руки.
Управление качеством
Управление качеством лечебного процесса – это, прежде всего, управление качеством записей врача в амбулаторной карте и истории болезни.
С помощью ЭМК Вы регламентируете лечебный процесс, используя стандартные, утвержденные Вами шаблоны, в которых установлены обязательные для заполнения врачом поля. Таким образом, стандарт осмотра определяется конкретным шаблоном, а не декларацией в приказе.
Прямо сейчас разрабатывается механизм, который будет автоматически проверять врачебные записи на соответствие стандартам. Шаблоны станут “лакмусовой бумажкой” для проверки качества лечения в ЛПУ.
Сохранность данных
Получить доступ к данным можно только через персональную учетную запись. Также, существует процедура подписания приема, после которой данные в ЭМК блокируются для любых изменений, и “кое-что подправить” - уже не удастся.
Вся информация хранится на сервере лечебного учреждения, а их сохранность обеспечивается системой управления данными “Oracle!” и нашими администраторами баз данных.
Автоматизация
Обычному врачу проще написать от руки, чем вбивать что-то на компьютере. Однако объем ручного ввода с ЭМК – минимален, ведь 90% всей работы за врача делает программный комплекс.
Из функционала регистратуры ЭМК берёт паспортные данные пациента, диагноз – из МКБ-10, медикаменты и услуги получает из внутреннего справочника, а направления и учетно-отчетные документы для стационара он формирует автоматически.
Благодаря этому, врачу или медсестре остается совсем немного механической работы. Также, назначенные и выполненные услуги автоматически передаются в статистику для формирования реестров. И Вы не несете финансовые потери, связанные с ошибками оформления и учета услуг, подлежащих оплате.
Анализ медицинских данных
Простой текст, набранный в текстовых редакторах (не говоря уже о рукописном), практически недоступен статистическому анализу для клинических целей.
Поэтому в ЭМК используется единый справочник терминов и признаков, который позволяет хранить данные в структурированном виде – доступном для любой выборки.
ЭМК существенно ускоряет работу врача. У него наконец-то появляется время, чтобы взглянуть на пациента, оторваться от вечной писанины! А ведь это значит, что он будет лечить лучше!
Помимо этого ЭМК исключает штрафные санкции за неполноту или нечитабельность документов со стороны контролирующих органов и позволяет напрямую управлять качеством первичных медицинских документов.
Часто задаваемые вопросы
Вы хотите, чтобы ответ на ваш вопрос появился здесь?
Тогда щёлкните по вкладке "Обратная связь" на правой стороне экрана и задайте его!
Если он будет интересен другим пользователям, то обязательно появится в этой графе.